护士一手放于患者的肩部，一手放于臀部。两人分别站在床的两侧，交叉托住患者颈肩部和臀部，同时抬起患者移向床头。也用于烧伤病人的暴露疗法需保暖时。
为病人选择正确卧位的目的是什么？
1、目的：协助滑向床尾而自己不能移动的患者移向床头，恢复正确而舒适的卧位。（1）一人协助移向床头法 患者仰卧屈曲，双手握住床头栏杆，双脚蹬床面。护士一手放于患者的肩部，一手放于臀部。（2）二人协助移向床头法：患者仰卧屈膝。两人分别站在床的两侧，交叉托住患者颈肩部和臀部，同时抬起患者移向床头。 （四）保护具的应用保护具是用来限制病人身体或机体某部位的活动，以达到维护病人安全与治疗效果的各种器具。（一）适用范围1、坠床机率高的患者 如麻醉后未清醒者，意识不清、躁动不安、失明、痉挛或年老者。2、儿科病人 凡未满6岁的儿童，因认知及自我保护能力尚未发育完善，无法完全了解护理人员及家属的解说，易致坠床、撞伤、抓伤等意外或不配合治疗等行为。3、精神病病人 如躁狂症者、自我伤害者。（二）使用原则1、应向患者及家属说明使用保护具的原因、目的和方法，以取得病人及家属的同意及配合，注意保护病人的自尊，严格掌握保护具的使用指征，一般只能短期使用。2、预防被约束部位发生血液循环障碍或皮肤受损3、约束时应注意维持病人的肢体功能位置。4、确定病人可以随时呼叫护士，呼叫器开关放在病人手可触及处。5、记录使用保护具的原因、目的、时间，每次观察的结果，执行护理措施情况及解除约束的时间。（三）保护具的常用方法1、床档 保护病人以防坠床。2、约束带 用于保护躁动患者，限制失控的肢体活动，使病人免于伤害自己或他人。3、支被架 用于肢体瘫痪或极度衰弱者，防止盖被压迫肢体而造成不适或影响肢体的功能位置造成永久性的伤害如足下垂、足尖褥疮等。也用于烧伤病人的暴露疗法需保暖时。什么是自适应继电保护
摘要 论述了自适应继电保护的概念和实现基础,对输电线路继电保护的自适应功能分为保护继电器的自适应性和电网保护的自适应性两个方面进行了讨论。由于计算机、通讯、自动控制及人工智能等技术的迅速发展,使得自适应继电保护具有实现的可能和价值,也使开展电网保护的研究、促成保护、控制、监视、通讯的有机结合、极大地提高电力系统的安全稳定运行水平成为可能。关键词 自适应 输电线路 继电保护
自上世纪60年代中后期计算机技术引入继电保护领域以来,自适应继电保护的想法就被提出。事实上,原来的机电型继电器或固态的模拟型继电器,在某种意义上就具有一定程度的自适应性能,但它们的自适应能力受到了器件有限的逻辑计算和记忆能力的限制。由于计算机的无限计算能力和永久记忆能力,计算机在电力系统继电保护与控制中的应用及其相关技术的不断发展使得扩展自适应技术、极大地提高继电保护性能成为可能。
1.自适应继电保护的概念
由于自适应继电保护没有标准的定义可用,为了论述方便起见,对各概念定义如下:自适应继电保护:指保护系统为响应电网状况的变化以保持最优功效而自动调整其运行参数的能力。
所谓最优功效指在新的电网状况下,保护系统中各继电器为保证所在电力系统的设备运行与电网稳定均为最佳时所应有的最优状态或特性,同时应计及该调整过程的实时性。自适应保护继电器:指继电器通过输入的信号或控制作用而实时地在线改变其整定值、动作特性或逻辑功能的能力。自适应电网保护:指保护系统中的各继电器在电网状况变化时为保证电网及其设备运行最优而相互协调、配合的能力。（考试大注册安全工程师）
为了便于自适应继电保护的深入研究与发展,在定义中将自适应继电保护在逻辑功能上分为两类,一类指主要通过就地信号及其它辅助信号的作用实时地使保护继电器的特性为局部最优的能力;另一类则是指为保证整个保护系统的全局最优而使各继电器处于的合理状态的能力。两者研究的思维方法与侧重对象有区别,研究的理论基础与实现的技术手段也不一致。前者侧重于单个继电器的行为,思维的基础是认为在输入继电器的信号中含有丰富的有关故障的信息与电网运行状态信息,理论基础是信息工程,技术手段为信号处理;后者侧重于系统的整体行为,思维基础是认为保护系统中各继电器是既相互制约又相互联系的有机结合体,理论基础是系统论、控制论和信息论,技术手段是在信息技术的基础上运用系统工程、通讯工程和控制工程中的方法。
2 自适应继电保护技术基础
自适应继电保护并不是一个新概念,传统的某些保护也具有某种程度的自适应性,但自适应继电保护的真正发展是在20世纪70年代末开始,这主要是由于只有在此时才具有发展自适应继电保护的基础,概括起来,这些基础包括以下几个方面:
①计算机技术是自适应继电保护发展的基础。只有用计算机来构成保护装置,自适应保护才可能具有真正意义的自适应性能;只有在计算机技术得到巨大发展,使得计算机继电保护在电网中的普遍应用及计算机在电力系统其它领域的广泛使用,才可能研究真正具有实际应用价值的自适应电网保护。
②调度自动化、电厂自动化和自动装置等电力系统自动化技术既是自适应继电保护发展的基础,又为自适应继电保护发展提供了可能的途径。
③对于自适应继电保护的发展,或者说飞跃,特别是电网保护的研究,应该是建立在拥有安全可靠的、快速的、大容量的通讯通道的基础上。
④自适应继电保护的发展,还有赖于先进的信息理论、控制理论和系统理论在保护中的应用。
⑤辩证唯物主义理论中关于事物发展的论述是,在事物的发展过程中,内部矛盾起着决定性的作用,是发展的动力。自适应继电保护的发展,其源动力,亦即起决定作用的因素,应该是电力系统自身的发展。
3 保护继电器的自适应性
在自适应继电保护的研究中,保护继电器的自适应性是继电保护工作者投入精力最多、获得成果最丰富的领域。对于输电线路保护继电器自适应性的研究,简单地说,就是自适应地改变保护继电器的动作特性(也可能是改变其整定值、或动作时间、或动作逻辑),以适应相应的系统运行条件(如负荷变化、系统振荡、非全相运行、网络结构变化、各种干扰与冲击等)与相应的故障性质、类型和位置等。常表现在以下各个方面:自适应地计算系统阻抗的模型,以改善系统结构变化时继电保护的可靠性和灵敏度;自适应地检测对端断路器的开断,以便瞬时纵续跳闸,加快后备保护和可能取消第二套纵联保护的要求;考虑故障时接地电阻的影响,自适应计算接地距离保护的视在阻抗,改善距离保护对高阻接地故障的灵敏度;考虑助增系数的变化,自适应调整保护的范围,以适应多端线路的保护及改善Ⅰ段、Ⅱ段的整定值;对继电保护的异常情况报警的自适应响应,可以减少使受影响的线路的退出运行,也可能减少对第二套纵联保护要求;自适应重合逻辑包括对于故障中误跳闸的高速响应和使不成功的重合闸减到最少;自适应改变断路器失灵保护的整定时间,以消除后备开关的不必要跳闸;对故障或干扰后可能出现的系统稳定破坏等二次事故监视和预测,使失步继电器或其它安全稳定控制装置的动作措施自适应于相应的可能事故,以提高使机组维持工作、易于恢复负荷的可能性;对保护继电器内部逻辑的自适应监视,以提高继电器的可靠性。对于输电线路保护继电器的自适应性,由于有大量文献论述,包括应用于输电线路中的各种保护原理的自适应性及许多新颖、独特的自适应方法与技术,在本文中不再进行更细致的讨论,详情见具体参考文献
4 电网保护的自适应性
对于通常所说的继电保护概念,实际只局限在组成电力系统各元件(如发电厂、变电所和输电线路等)的保护这个特定范畴内,而电力系统一经形成,就有不同于各组成元件的特殊性存在,为了处理电力系统发生故障或出现影响安全的异常情况,就必须有对整个电网进行保护的装置电网保护。对于电网保护,应该不是新事物,如有计划的解列、自动按频率减负荷、切机等在电网中已广泛应用的安全自动装置均可视为电网保护。但是电网保护的根本应该是从整个电网着眼来系统地研究电力系统的保护,国内外电网曾不断出现长期大面积停电的电网事故,说明对它的研究远不能适应实际需要,其主要原因可能是相应的技术与基础研究还不够成熟。由于电网保护的本质是自适应的,建立在计算机、通讯、自动化等技术迅速发展到一定水平基础上的自适应继电保护技术,为电网保护发展与功能扩展提供了可能性。电网保护与电力设备保护的研究有所不同,需要探求电网事故产生的因素,系统失去稳定时的各种特征,恢复系统正常运行的措施,以及系统与负荷的频率与电压特性等等。电网保护与安全稳定装置亦有区别,电网中采取的稳定措施是为了保持电力系统的正常运行,而电网保护则是当电网正常运行被破坏时如何尽可将影响的范围缩到最小,把可能影响负荷停电的时间缩到最短。
下面简单地叙述对自适应电网保护可能进行研究的某些方面,它可能是电网保护研究的一部分,和电力设备的自适应保护有所区别,但也不可将其区别绝对化,这是因为自适应电网保护是建立在系统中的各保护继电器均具有(或可以具有)自适应功能的基础上。同时,保护继电器的自适应性也包括具有一定的适应系统变化的能力的内容,也可能不仅仅是利用本地量,自适应电网保护只是更强调各继电器之间的关系。相对来说,利用远方信息更多,适应系统各种较大干扰或变化的能力更强,因此下面提到的某些方面习惯上常作为保护继电器应具有的自适应性。
4.1 同一处各保护之间的自适应功能
对于输电线路同一处各保护之间的自适应功能,可能包括:①主保护、后备保护的自适应,即指当主保护故障退出运行时,自适应电网保护应能自动地改变后备保护的特性(包括时间和定值的整定),将后备保护暂且充任主保护,主保护正常后它又自动变回原来的角色;②重合闸自适应,指自适应电网保护能根据故障情形决定是否进行重合及重合的时延与顺序,以提高重合闸的成功率,减少故障的影响范围和电网恢复的时间;③故障诊断自适应,指自适应电网保护处理电网中单个(或几个)保护继电器或控制装置故障的能力,即整个系统的容错能力;④不同原理与性能保护的自适应,指自适应电网保护能充分利用系统中各保护继电器原理与性能的不同来提高整个保护系统的动作可靠性和快速性,如发生接地故障时,让有关反应接地故障的保护动作而闭锁其它保护,以提高动作可靠性。
4.2 系统中各保护的自适应协调
系统中各保护的自适应协调,主要表现在以下几个方面:①电网的拓扑结构发生变化时,系统中各保护的整定值如何适应这种变化以保持合理的相互配合关系;②电网中出现大的扰动期间,系统中各保护如何配合使电网不会发生稳定事故,同时又能提高供电可靠性,使由此造成的损失降到最小;③电网中负荷是随机波动的,系统中各保护如何配合以适应这种波动,使得既能最大限度地保证重要用户的供电可靠性,又能提高整个电网的经济效益。
4.3 保护与其他自动装置的协调
原则上,控制装置、安全稳定控制装置及其它自动装置在电网保护看来,它们与保护装置没有质的区别,也可作为电网保护的部分硬件组成,因此,保护继电器与控制装置及自动装置的配合方法与保护继电器之间的配合方法相似,其目标主要是保证系统的安全稳定运行、缩小故障的影响范围,采用适当的解列策略和恢复策略以减少故障造成的损失。把安全工程师站点加入收藏夹来源:考试大-安全工程师考试
什么是保护性接地和保护性接零？并简要说明其保护作用原理和适用范围。
以保护人身安全为目的，把电气设备不带电的金属外壳接地或接零，叫做保护接地及保 护接零。一、保 护 接 地
在中性点不接地的三相电源系统中，当接到这个系统上的某电气设备因绝缘损坏而使外壳带电时，如果人站在地上用手触及外壳，由于输电线与地之间有分布电容存在，将有电流通过人体及分布电容回到电源，使人触电，如图6-7-13所示。在一般情况下这个电流是不大的。但是，如果电网分布很广，或者电网绝缘强度显著下降，这个电流可能达到危险程度，这就必须采取安全措施。
图6-7-13 没有保护接地的电动机一相碰壳情况
保护接地就是把电气设备的金属外壳用足够粗的金属导线与大地可靠地连接起来。电气设备采用保护接地措施后，设备外壳已通过导线与大地有良好的接触，则当人体触及带电的外壳时，人体相当于接地电阻的一条并联支路，如图6-7-14所示。由于人体电阻远远大于接地电阻，所以通过人体的电流很小，避免了触电事故。
图6-7-14 装有保护接地的电动机一相碰壳情况
保护接地应用于中性点不接地的配电系统中。
二、保 护 接 零
（一）保护接零的概念
所谓保护接零（又称接零保护）就是在中性点接地的系统中，将电气设备在正常情况下不带电的金属部分与零线作良好的金属连接。图6-7-15是采用保护接零情况下故障电流的 示意图。当某一相绝缘损坏使相线碰壳，外壳带电时，由于外壳采用了保护接零措施，因此该相线和零线构成回路，单相短路电流很大，足以使线路上的保护装置（如熔断器）迅速熔断，从而将漏电设备与电源断开，从而避免人身触电的可能性。
图6-7-15 保护接零
保护接零用于380/220V、三相四线制、电源的中性点直接接地的配电系统。
在电源的中性点接地的配电系统中，只能采用保护接零，如果采用保护接地则不能有效 地防止人身触电事故。如图6-7-16所示，若采用保护接地，电源中性点接地电阻与电气设 备的接地电阻均按4Ω考虑，而电源电压为220V，那么当电气设备的绝缘损坏使电气设备外壳带电时，则两接地电阻间的电流将为：
图6-7-16 中性点接地系统采用保护接地的后果
熔断器熔体的额定电流是根据被保护设备的要 求选定的，如果设备的容易较大，为了保证设备在正常情况下工作，所选用熔体的额定电流也会较大，在27.5A接地短路电流的作用下，将不断熔断，外壳带电的电气设备不能立 即脱离电源，所以在设备的外壳上长期存在对地电压Ud，其值为：
Ud=27.5×4=110V
显然，这是很危险的。如果保护接地电阻大于电源中性 点接地电阻，设备外壳的对地电压还要高，这时危险更大。
(二）系统采用保护接零时需要注意的问题
1.在保护接零系统中，零线起着十分重要的作用。一旦出现零线断线，接在断线处后面一段线路上的电气设备，相当于没作保护接零或保护接地。如果在零线断线处后面有的电气设备外壳漏电，则不能构成短路回路，使熔断器熔断，不但这台设备外壳长期带电，而且使接在断线处后面的所有作保护接零设备的外壳都存在接近于电源相电压的对地电压，触电的危险性将被扩大，如图6-7-17(a)所示。
对于单相用电设备，即使外壳没漏电，在零线断开的情况下，相电压也会通过负载和断线处后面的一段零线，出现在用电设备的外壳上，如图6-7-17（b）所示。
图6-7-17 采用保护接零时零线断开的后果
零线的连接应牢固可靠、接触良好。零线的连接线与设备的连接应用螺栓压接。所有电 气设备的接零线，均应以并联方式接在零线上，不允许串联。在零线上禁止安装保险丝或单独的断流开关。在有腐蚀性物质的环境中，为了防止零线的腐蚀，应在其表面涂以必要的防腐涂料。
2.电源电性点不接地的三相四线制配电系统中，不允许用保护接零，而只能用保护接地。
在电源中性点接地的配电系统中，当一根相线和大地接触时，通过接地的相线与电源中性点接地装置的短路电流，可以使熔断器熔断，立即切断发生故障的线路。但在中性点不接地的配电系统中，任一相发生接地，系统虽仍可照常运行，但这时大地与接地的相线针等电位，则接在零线上的用电设备外壳对地的电压将等于接地的相线从接地点到电源中性点的电压值，是十分危险的，如图6-7-18所示。
图6-7-18 中性点不接地系统采用保护接零的后果
3.在采用保护措施时，必须注意不允许在同一系统上把一部分设备接零，另一部分用电设备接地。
在图6-7-19中，当外壳接地的设备发生碰壳漏电，而引起的事故电流烧不断熔丝时，设备外壳就带电110V，并使整个零线对地电位升高到110V，于是其他接零设备的外壳对地都有110V电位，这是很危险的。由此可见，在同一个系统上不准采用部分设备接零、部分设备接地的混合做法。即使熔丝符合能烧断的要求，也不允许混合接法。因为熔丝在使用中经常调换，很难保证不出差错。
图6-7-19 不正确的接零保护
4.在采用保护接零的系统中，还要在电源中性点进行工作接地和在零线的一定间隔距离及终端进行重复接地。
在三相四线制的配电系统中，将配电变压器副边中性点通过接地装置与大地直接连接叫工作接地。将电源中性点接地，可以降低每相电源的对地电压，当人触及一相电源时，人体受到的是相电压。而在中性点不接地系统中，当一根相线接地，人体触及另一根相线时，作用于人体的是电源的线电压，其危险性很大。同时配电变压器的中性点接地，为采用保护接零方式提供必备条件。工作接地的接地电阻不得大于4Ω，如图6-7-20所示。
图6-7-20 工作接地示意图
（a）电源中性点不接地系统 （b）电源中性点接地系统
在中性点接地的系统中，除将配电变压器中性点作工作接地外，沿零线走向的一处或多 处还要再次将零线接地，叫重复接地。
重复接地的作用是当电气设备外壳漏电时可以降低零线的对地电压；当零线断线时，也 可减轻触电的危险。
当设备外壳漏电时，如前所述，经过相线、零线构成了短路回路，短路电流能迅速将熔断器熔断，切断电路，金属外壳亦随之无电，避免发生触电的危险性。但是从设备外壳漏电到熔断器熔断要经过一个很短的时间，在这短时间内，设备外壳存在对地电压，其值为短路电流在零线上的电压降。在这很短的时间内，如果有人触及设备外壳，还是很危险的。若在接近该设备处，再加一接地装置，即实行重复接地，如图6-7-21所示，设备外壳的对地电压则可降低。
图6-7-21 重复接地
此外，如果没有重复接地，当零线某处发生断线时，在断线处后面的所有电气设备就处在既没有保护接零，又没有保护接地的状态。一旦有一相电源碰壳，断线处后面的零线和与其相连的电器设备的外壳都将带上等于相电压的对地电压，是十分危险的，如图6-7-22所示。
图6-7-22 无重复接地时零线断线情况
在有重复接地的情况下，当零线偶尔断线，发生电器设备外壳带电时，相电压经过漏电的设备外壳，与重复接地电阻、工作接地电阻构成回路，流过电流，如图6-7-23所示。漏 电设备外壳的对地电压为相电压在重复接地电阻上的电压降，使事故的危险程度有所减轻，但对人还是危险的，因此，零线断线事故应尽量避免。
图6-7-23 有重复接地时零线断线情况
在作接零保护的线路中，架空线路的干线和分支线的终端及沿线每一公里处，零线应重 复接地。电缆线路和架空线路在引入建筑物处，零线亦应重复接地，但是如无特殊要求时，距接地点不超过50m的建筑物可以不作重复接地。
三、保护接零和保护接地的适用范围
对于以下电气设备的金属部分均应采取保护接零或保护接地措施。
（1）电机、变压器、电器、照明器具、携带式及移动式用电器具等的底座和外壳；
（2）电气设备的传动装置；
（3）电压和电流互感器的二次绕阻；
（4）配电屏与控制屏的框架；
（5）室内、外配电装置的金属架、钢筋混凝土的主筋和金属围栏；
（6）穿线的钢管、金属接线盒和电缆头、盒的外壳；
（7）装有避雷线的电力线路的杆塔和装在配电线路电杆上的开关设备及电容器的外壳 。
保护接地跟保护接零区别
保护接地，是为防止电气装置的金属外壳、配电装置的构架和线路杆塔等带电危及人身和设备安全而进行的接地。所谓保护接地就是将正常情况下不带电，而在绝缘材料损坏后或其他情况下可能带电的电器金属部分（即与带电部分相绝缘的金属结构部分）用导线与接地体可靠连接起来的一种保护接线方式。接地保护一般用于配电变压器中性点不直接接地（三相三线制）的供电系统中，用以保证当电气设备因绝缘损坏而漏电时产生的对地电压不超过安全范围。保护接零就是将设备在正常情况下不带电的金属部分，用导线与系统零线进行直接相连的方式。采取保护接零方式，保证人身安全，防止发生触电事故。
